ROMATOİD ARTRİT

 

Romatoid artrit (RA); eklemleri tutan zaman içerisinde şekil bozukluklara yol açan kronik, iltihabi bir hastalıktır.

KİMLERDE DAHA SIK GÖRÜLÜR?

Erkeklere göre kadınları 2-3 kat daha fazla etkiler. Genellikle 30-50 yaş aralığında fazla olmakla beraber gençlerde ve çocuklarda da görülmektedir.

SEMPTOMLAR

  • Hareket kısıtlılığı
  • Eklemde şişlik, ısı artışı ve şekil bozukluğu
  • Yorgunluk, nadiren ateş, genel olarak kendini iyi hissetmeme durumu
  • Sabah 30 dakikadan uzun süren eklem tutukluğu

ROMATOİD ARTRİTİN EN SIK ETKİLEDİĞİ EKLEMLER

El bileği, kalça, diz

Bunun yanı sıra, kalp, akciğer ve böbrekleri de etkileyebilir.

VÜCUDUN HANGİ BÖLGELERİ DAHA SIK TUTULUR?

Yük taşımaları nedeni ile hastaların %90’ında ayak etkilenir bu durum üst taraf eklemlerine göre daha fazla ağrı ve hareket kısıtlılığına yol açar.

 

KOMPLİKASYONLAR

Bunyon , çekiç parmak, bursit, charcot ayak, halluks valgus, plantar fasiit (topuk dikeni), romatoid nodül, kalkaneovalgus, sinir tuzaklanmaları

AYAKKABI SEÇİMİ

Ön bölümü geniş, alçak topuklu, yüksek/sert tabanlı ayakkabılar tercih edilmelidir.

NASIR (KALLUS-KORN)

Kallus ve Korn , basınç veya sürtünmeden kaynaklanan sertleşmiş cilt katmanlarıdır. Cildi ve cildin altındaki yapıları basınç, sürtünme ve yaralanmalardan korumak için oluşurlar.

Vücut ağırlığımızı destekleyen ayaklarımızda çok yaygındır. Yürürken veya ayakkabı giyerken ağrıya neden olabilirler.

KALLUS

Kallus tipik olarak ayakların yanlarında ve tabanlarında oluşur. Bazı nasırlar dışarıya yayılmak yerine ayağa bastırılır. Basıncın en yüksek olduğu merkezi bir çekirdek oluşturabilir. Genellikle düz ve ağrısızdır. Ancak bir nasır cildin daha derin katmanına nüfuz ederse baskı uygulandığında ağrıya neden olur.

KORN

Kornlar, nasırlardan daha küçüktür. Ayağın üstü yanları ve ayak parmakları arasında ağırlık taşımayan kısımlarında gelişme eğilimi gösterir. Kornlar yumuşak veya sert olabilen iç çekirdeğe sahiptir.

Yumuşak kornlar, genellikle parmak aralarında sürtünen yüzeyler arasında gelişir. Akıntı görülebilir.

Sert kornlar, ayak parmak yüzeyinin kemik kısmında görülür.

Uygun olmayan ayakkabıların neden olduğu kornlar genellikle doğru ebattaki ayakkabı ile geçer.

 

RİSK FAKTÖRLERİ

Bunyon, çekiç parmak, pençe parmak, romatoid artritin neden olduğu deformiteler ve diğer ayak deformiteleri ayakkabının içinde sürekli sürtünmeye neden olabilir. Spor, tekrarlanan basınç ve yürüyüş bozuklukları bir diğer etkendir. Ağırlık taşımayan bebekler hariç herkeste görülebilir.

SEMPTOMLAR

  • Ciltte yoğun yumrular
  • Hassasiyet
  • Yanma ve baskı altında plantar siğiller genellikle yanlış tanımlanmış nasırlardır.
  • Yürürken veya ayakkabı giyerken ağrı

KOMPLİKASYONLAR

Kallus, diyabetli kişilerde çeşitli nedenlerle gelişir. Motor nöropati, deformiteye yol açar ve duyusal nöropati, duyu eksikliğine neden olur, bu da ayak üzerinde kalıcı anormal basınç ile sonuçlanır. Cildin hücreleri, keratinizasyonu artırarak ona tepki verir ve ayak ülserasyonuna yatkın bir kallusa dönüşür.

Tedavi edilmezse kalınlaşır, parçalanır ve ülsere dönüşür

Şiddetli nasırlar ve kornlar enfekte olabilir, sağlıklı dokuya zarar verebilir veya yürümenizi etkileyebilir.